Кариес зубов представляет собой процесс деградации эмали и / или дентина зуба. Глубокий кариес отличается выраженным кариозным поражением твердой ткани зубов, кариозный процесс в такой стадии разрушает всю толщу эмали и дентина, почти доходя до пульпы. При этом глубокие кариозные поражения характеризуются необратимыми деструкциями неорганических и органических компонентов твердой ткани зуба.
Кариозный дефект может располагаться на любой из поверхностей зубов, наиболее часто кариес поражает аппроксимальные поверхности, дефект располагается выше уровня десны, другими типичными локализациями кариозного поражения является окклюзионная (она же жевательная) поверхность зубов.
Глубокий кариес, как правило, имеет клинические проявления. Возникают жалобы на короткие боли как реакция на сладости, тепловые агенты или механическое давление. Среди наиболее частых симптомов также - высокая чувствительность при зондировании, иногда - «эстетический дискомфорт» при поражении кариесом передних зубов. По течению кариозного процесса глубокий кариес может протекать в острой форме или быть хроническим. При остром течении глубокого кариеса болевые ощущения, возникающие при контакте с химическими, термическими или механическими воздействиями, иногда сохраняются и после ликвидации раздражителей. В то же время при хроническом глубоком кариесе болевые ощущения более кратковременны и связаны с непосредственным контактом с раздражителями. При объективном осмотре хронического глубокого кариозного дефекта отмечаются широко раскрытые пигментированные плотные стенки, с размягченным дентином на дне кариозной полости, в то время как при острой форме наблюдается узкий вход в кариозную полость и размягчение стенок кариозной полости на всем протяжении.
Своевременное лечение глубокого кариеса позволяет остановить процесс инфицирования на уровне эмали и дентина и сохранить жизнеспособность зуба.
Суть терапии глубокого кариеса заключается в удалении нежизнеспособных твердых тканей зуба, предотвращении инфицирования пульпы зуба и восстановлении структуры и функций зуба различными стоматологическими материалами.
